Muface lanza instrucciones clave mantener el seguro con Adeslas y Asisa
Muface aclara que los mutualistas de Adeslas y Asisa no deberán realizar trámites para mantener su seguro, pero advierte sobre los plazos para cambios de entidad o paso a la sanidad pública
Foto: Archivo
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La incertidumbre persiste en el mutualismo de Muface tras la salida de DKV del modelo sanitario. Aunque las aseguradoras Adeslas y Asisa han decidido continuar dentro del sistema, los funcionarios públicos aún enfrentan dudas sobre la continuidad de sus coberturas. Ante este panorama, la Dirección General de Muface ha lanzado una serie de instrucciones clave para aclarar la situación y facilitar la transición de los mutualistas.
La reciente salida de DKV del modelo de mutualismo administrativo ha afectado a más de 200.000 asegurados, quienes deberán optar entre cambiarse a Adeslas o Asisa o incorporarse al sistema público de salud. Sin embargo, este movimiento ha generado dudas también entre los mutualistas que ya pertenecen a Adeslas y Asisa, quienes se preguntan si deberán realizar algún trámite para conservar su seguro privado.
Tal como ha informado Redacción Médica, la Dirección General de Muface ha aclarado que aquellos que ya están adscritos a Adeslas o Asisa no necesitan hacer ningún trámite para mantener su cobertura actual. No obstante, si desean cambiar de aseguradora o pasarse a la sanidad pública, sí deberán formalizar su decisión en el plazo estipulado.
¿Qué pasará con los mutualistas de Adeslas y Asisa?
Actualmente, más de 800.000 personas están dentro del modelo de sanidad privada ofrecido por Muface a través de Adeslas y Asisa. Según la Memoria Anual de Muface de 2023, este número representa más de la mitad de los funcionarios públicos adscritos al sistema.
Ante el anuncio de la salida de DKV, las redes sociales y grupos de comunicación entre mutualistas han estallado con preguntas sobre si es necesario manifestarse activamente para permanecer en su aseguradora actual.
La respuesta oficial de Muface, recogida por Redacción Médica, ha sido clara: los mutualistas que deseen seguir con su actual aseguradora no tienen que realizar ningún trámite. En cambio, si desean cambiar de entidad o pasarse al sistema público de salud, deberán gestionar su solicitud en el periodo extraordinario de permutas, que comenzará tras la firma del nuevo contrato con las aseguradoras.
Un proceso en varias fases
La firma del nuevo concierto sanitario aún está en proceso y deberá pasar por tres etapas clave antes de concretarse:
- Evaluación técnica y económica de las aseguradoras por parte de la Dirección General de Muface.
- Propuesta de adjudicación, donde se verificará si Adeslas y Asisa cumplen con los requisitos.
- Firma del nuevo contrato, lo que marcará el inicio del periodo extraordinario de permutas.
Hasta que el nuevo acuerdo sea oficial, no se podrá realizar ningún cambio. No obstante, los mutualistas de DKV seguirán recibiendo asistencia sanitaria con normalidad gracias a un periodo de prórroga.
Muface ha sido tajante con los mutualistas de DKV que no realicen ningún trámite: serán transferidos automáticamente al INSS de su comunidad autónoma. Esto significa que, si un mutualista no opta por Adeslas o Asisa dentro del plazo establecido tras la firma del nuevo contrato, pasará directamente al sistema de salud pública sin posibilidad de revertir la decisión fuera del periodo estipulado.
Esta medida ha generado preocupación en muchos funcionarios que aún no tienen claro si les conviene mantenerse en el modelo privado o cambiar al público. Desde Muface, insisten en la importancia de estar atentos a las fechas clave y tomar una decisión informada antes de que finalice el plazo extraordinario de permutas.
Un futuro con más cambios a la vista
El modelo de mutualismo administrativo se encuentra en un momento de redefinición. La salida de DKV ha evidenciado los desafíos económicos del sistema, y muchos mutualistas temen que futuras licitaciones reduzcan aún más la oferta de aseguradoras.
A corto plazo, el foco estará en la firma del nuevo concierto sanitario, que garantizará la estabilidad de los servicios para aquellos que permanecen en Adeslas o Asisa. Sin embargo, la sostenibilidad a largo plazo del modelo sigue en el aire, y los funcionarios públicos estarán atentos a cualquier nueva modificación en sus condiciones de cobertura.
Por ahora, la principal recomendación de Muface es clara: quienes deseen seguir con Adeslas o Asisa pueden estar tranquilos, mientras que aquellos que deseen cambiar deben estar atentos al inicio del proceso de permutas. La información oficial será clave en los próximos meses para evitar confusiones y garantizar que cada mutualista tome la decisión más adecuada para su situación.
