El Instituto Coordenadas destaca la fortaleza del sistema sanitario de Madrid en comparaciĆ³n con el SNS

"Durante la pandemia quedĆ³ patente que los profesionales de la salud estaban preparados para una crisis sanitaria mundial", asegura

Trabajadores de la sanidad con mascarillas caminan junto a la entrada del hospital La Paz de Madrid. Foto: EFE/Mariscal

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El Instituto Coordenadas de Gobernanza y EconomĆ­a Aplicada ha examinado la situaciĆ³n sanitaria actual y en la segunda parte de su anĆ”lisis reciĆ©n publicada sobre las prestaciones y el funcionamiento del sistema sanitario concluye que Madrid es la comunidad autĆ³noma Ā«mĆ”s fortalecidaĀ» en este Ć”mbito en comparaciĆ³n con el conjunto de EspaƱa, casi tres aƱos despuĆ©s de que comenzara la pandemia de covid.

Ā«Durante la pandemia quedĆ³ patente que los profesionales de la salud en EspaƱa estaban preparados -y continĆŗan estĆ”ndolo- para responder de forma Ć”gil y eficaz a una crisis sanitaria mundial; que tenemos -o, mĆ”s bien, tenĆ­amos- un sistema de salud robusto y sĆ³lido a nivel estatal; y que, sin duda, la colaboraciĆ³n pĆŗblico-privada funcionĆ³ -y funciona- para dar salida a una situaciĆ³n de colapso sin precedentes. Sin embargo, el tensionamiento al que se vio sometido el Sistema Nacional de Salud (SNS) sigue hoy pagando las consecuencias de la covid-19, que puso a prueba no solo la sanidad de nuestro paĆ­s y sus diferentes comunidades autĆ³nomas, sino la del mundo enteroĀ», asegura.

La primera parte de su anĆ”lisis hacĆ­a referencia a que Ā«el caos producido en las Ćŗltimas semanas ha evidenciado que existe un problema sanitario a nivel estructural en el conjunto de EspaƱa, y no en comunidades autĆ³nomas concretasĀ», y esta segunda entrega Ā«se focaliza en analizar la situaciĆ³n en la que se encuentra Madrid (mĆ”s sanitarios, mĆ”s presupuesto, mejores infraestructuras) como comunidad mĆ”s fortalecida desde el punto de vista sanitario en comparaciĆ³n con EspaƱa en su conjuntoĀ».

ā€œSi bien la sanidad es competencia autonĆ³mica, ello no significa que el Gobierno se deba desentender de los problemas estructurales que afectan al sistema sanitario en su conjunto. Es cierto que la innovaciĆ³n y la investigaciĆ³n son esenciales para su correcto funcionamiento, pero el alma del sistema son los profesionales sanitarios, desde el colectivo mĆ©dico hasta el enfermero, pasando por el farmacĆ©utico o las sociedades cientĆ­ficas, por mencionar algunos, sin olvidar que los gestores donatarios, los que generalmente no ven al paciente, constituyen un cuerpo de excelencia y motivado. Todos ellos dependen del Estado, por lo que una de las principales razones por las que nuestro paĆ­s estĆ” en quiebra es por las condiciones bajo las que trabajan estos profesionales, con jornadas ilimitadas, una gran sobrecarga asistencial o los bajos salarios que tienen, entre otrasā€, tal y como indica JesĆŗs SĆ”nchez LambĆ”s, vicepresidente ejecutivo del Instituto Coordenadas.

ā€œSe suele decir que la vocaciĆ³n es esencial para dedicarse al Ć”mbito sanitario, y es cierto. Pero la vocaciĆ³n, hoy, ya no lo aguanta todo. Se trata de personas con vida personal para las que conciliar, trabajar con recursos o tener un sueldo digno es tan relevante como para cualquier otro campo de actividadā€, aƱade.

El pasado mes de octubre, se aprobĆ³ en Consejo de Ministros destinar una partida de 5.511 millones de euros para cubrir los gastos de sanidad en los Presupuestos Generales del Estado de 2023, lo que supone un aumento de 77 millones de euros en comparaciĆ³n con el ejercicio anterior, y permitirĆ” acometer algunas de las nuevas inversiones previstas en materia de AtenciĆ³n Primaria, recuerda el Instituto.

Incremento de gasto

Sin embargo, como se apuntaba al inicio de este informe elaborado por el Grupo de Estudios e InvestigaciĆ³n del Instituto Coordenadas, Ā«Madrid es la regiĆ³n que mĆ”s incrementa su gasto en Sanidad en todo el paĆ­s, contando con el mayor presupuesto sanitario de su historia: 8.783 millones de euros y con previsiĆ³n para 2023 de subir el presupuesto otros 1.000 millones de euros mĆ”s (+11,4%), hasta alcanzar los 9.789, con un 25% destinado a mejorar la AtenciĆ³n Primaria (2.444 millones). Esto se traduce en que por cada euro que el Gobierno de EspaƱa destina a la Primaria, Madrid destina 20, lo que vaticina que 2023 Madrid mejorarĆ” su sistema sanitario y superarĆ” con Ć©xito el caos actual que no solo afecta a su comunidad, sino a EspaƱa en su conjuntoĀ».

Ā«Si bien el coronavirus arrasĆ³ por EspaƱa en su totalidad, Madrid fue la comunidad que liderĆ³ la gestiĆ³n de la pandemia dentro del SNS, con un ā€˜Modelo Madrid frente al Covidā€™ que supo crear el mix cuasi perfecto de salud y economĆ­a al combinar rapidez a la hora de dotar de infraestructuras y recursos necesarios a las organizaciones con su agilidad en la toma de decisiones, lo que permitiĆ³ ir por delante y ser reflejo a la hora de actuar para otra comunidadesĀ».

De hecho, aƱade, a nivel de infraestructuras, hoy la Comunidad de Madrid Ā«sigue destacando por contar con la mejor red hospitalaria de EspaƱa con 35 centros pĆŗblicos que son un referente a nivel nacional e internacional. SegĆŗn el Monitor de ReputaciĆ³n Sanitaria (MRS), el estudio de referencia en el sector que realiza mĆ”s de 6.500 encuestas a mĆ©dicos, enfermeras, asociaciones de pacientes, gestores y periodistas, entre otros colectivos, 6 de los 10 mejores hospitales pĆŗblicos de EspaƱa pertenecen a la Comunidad de Madrid. Se trata de los hospitales universitarios La Paz, Gregorio MaraĆ±Ć³n, 12 de Octubre, RamĆ³n y Cajal, FundaciĆ³n JimĆ©nez DĆ­az y ClĆ­nico San Carlos. Es mĆ”s, 7 de los 10 mejores hospitales privados tambiĆ©n estĆ”n en MadridĀ».

Esta realidad conlleva que 41 de los 100 primeros MIR hayan elegido este aƱo Madrid como lugar para realizar su residencia, entre ellos 3 de los 10 primeros. ā€œMadrid cubre el 100% de sus plazas de residentes, una de las pocas que lo hace. Es mĆ”s, seguirĆ­a cubriendo el 100% de las vacantes si desde el gobierno central se ampliara el nĆŗmero de las plazas MIR en determinadas especialidades con grave dĆ©ficit. Pero esto se deberĆ­a producir a la par que se mejoren las condiciones laborales de los mĆ©dicos, ya que no podemos lamentar la falta de profesionales si continuamos propiciando su marcha por las condiciones, en ocasiones pĆ©simas, bajo las que ejercenā€, apunta SĆ”nchez LambĆ”s.

De hecho, segĆŗn datos de los Colegios de MĆ©dicos, que son los responsables de emitir los certificados de idoneidad para los titulados que quieren ejercer fuera de EspaƱa, mĆ”s de 4.000 espaƱoles solicitaron en 2021 el certificado para trabajar en el extranjero, al tiempo que llegaron 4.293 mĆ©dicos extracomunitarios.

Ā«Esta robusta red, ademĆ”s de provocar que los centros madrileƱos sean los elegidos en primeros puestos por los mĆ©dicos residentes a la hora de formarse, hace que Madrid se sitĆŗe tambiĆ©n a la cabeza de las regiones con mejores tiempos de espera para determinados procesos, como es el caso de una intervenciĆ³n quirĆŗrgica, solicitar una consulta o realizar una prueba diagnĆ³stica. SegĆŗn los Ćŗltimos datos disponibles, la demora media en Madrid para una operaciĆ³n se sitĆŗa en 64 dĆ­as, la mitad de la media nacional, que supera los 120 dĆ­as. De hecho, en algunas comunidades autĆ³nomas se duplica y triplica la espera en comparaciĆ³n con los dos meses de MadridĀ», indica.

Otro dato relevante es que Madrid, junto con CataluƱa, es la regiĆ³n con el mayor nĆŗmero de unidades de referencia en EspaƱa: 88 en total, en las que se ha atendido durante 2021 a 31.194 pacientes de toda EspaƱa en el tratamiento de patologĆ­as complejas. Y es que, segĆŗn se analiza en el Monitor del Sistema Hospitalario de la Comunidad de Madrid, elaborado por el medio especializado ‘Planta Doce’, esta regiĆ³n cuenta con ocho centros de titularidad pĆŗblica de alta complejidad que cuentan con la infraestructura, tecnologĆ­a y especialistas necesarios para ofrecer a la poblaciĆ³n un servicio de salud acorde a atender las enfermedades mĆ”s complejas. Estos ocho centros son el RamĆ³n y Cajal, La Paz, San Carlos, Gregorio MaraĆ±Ć³n, 12 de Octubre, Puerta de Hierro de Majadahonda y La Princesa, a los que se suma el Hospital Universitario FundaciĆ³n JimĆ©nez DĆ­az.

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